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新诊断的慢性粒细胞白血病慢性期患者在使用格列卫治疗时费城染色体阴性期间出现染色体
中国肿瘤康复网/www.CnZLKF.com 时间:2007-12-23 阅读: 字体: [ ]  

已经有报道在新诊断的慢性粒细胞白血病(CML)慢性期患者在使用格列卫治疗时,费城染色体阴性期间出现了染色体变异(CAs)。美国M. D. Anderson Cancer Center的研究人员分析了,258例接受格列卫治疗的初发的CML慢性期患者这样的核型变异的发生频率和临床意义。通过中位时间为37个月的随访,有21例(9%)的患者的Ph阴性的细胞中出现了23种CAs,包括-Y,这种变异的发生率为5%。从开始使用格列卫到出现CAs的中位时间为18个月。最常见的CAs是-Y和+8,分别由9例和3例患者出现。年轻患者(P=0.02)以及那些接受大剂量格列卫治疗的患者(P=0.03)出现CAs的频率更低。除了3例患者,其他全部变异是短暂的并且在中位时间为5个月的时间内消失。1例患者进展为急性髓系白血病(与-7相关)。在随访的最后阶段,3例病人分别死于移植相关的并发症,心肌梗死和疾病进展,2例患者失去了细胞遗传学缓解。在新诊断的CML患者接受格列卫治疗时,Ph阴性期间出现CAs的几率是很低的。这些罕见情况,可能是出现新的恶性克隆的反应。[Blood, 15 October 2007, Vol. 110, No. 8, pp. 2991-2995.]


来源:中国肿瘤康复咨询中心 作者: CnZLKF.com
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